Enamasti ei kahtle inimesed, et nende kehas on inimese papilloomiviirus (HPV). See on tingitud asjaolust, et papilloomiviirus esineb tavaliselt varjatud kujul, mis on loodusliku immuunsuse tõttu alla surutud. Probleemid tekivad siis, kui see väljub kontrolli alt ja hakkab aktiivselt avalduma kasvu eri kehaosades. Mehed kannatavad viiruse mõju all vähem kui naised, kuid nende jaoks võib selle mõju muutuda tõsisteks probleemideks peenise papilloomide kujul.
Esinemise põhjused
Viiruse DNA satub organismi naha või limaskestade mikropraodega. Kui mehe immuunsus on nõrgenenud, ilmnevad HPV esimesed ilmingud mitu kuud pärast nakatumist.
Kuni 80% ülekandest toimub seksuaalsel teel. Tõkestav rasestumisvastane vahend vähendab nakatumise riski, kuid ei kõrvalda seda täielikult.
Muud nakatumisviisid:
- Leibkonna tee.Viirus levib koos nakatunud inimese isiklike asjadega: riided, hügieenitarbed jms. Nakkuse oht suureneb, kui nahk on kahjustatud, isegi tühine. Seda rada iseloomustab madala onkogeensusega viirusetüüpidega nakatumine. Need ei too kaasa tõsiseid terviseprobleeme, vaid ilmnevad kondüloomide, papilloomide ja tüükadena, tekitades kosmeetilise defekti.
- Emalt lapsele.Kui ema oli raseduse ja sünnituse ajal nakatunud HPV-ga ja sünnitas loomulikult, on laps tõenäoliselt nakatunud.
Kui mehel on hea immuunsuskaitse, ei avaldu viirus endast ja võib püsida kehas pikka aega varjatud kujul. Seetõttu pole ohtlik mitte viiruse enda nakatumine, vaid immuunsüsteemi nõrgenemine, mis viib HPV aktiveerimiseni.
Viiruse positsiooni tugevdamise võimalust mõjutavad mitmed tegurid:
- kroonilised haigused;
- hormonaalsed probleemid;
- valesti valitud rasestumisvastane vahend või selle täielik puudumine;
- viirusnakkused;
- alkohol, suitsetamine või antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
- sage stress.
Kõik need tegurid mõjutavad immuunsust negatiivselt. Kui mehe elus ei ole mitte üks provotseeriv tegur, vaid mitu, siis see viib papilloomiviiruse kiirema arenguni.
Sümptomid
Sageli ilmnevad papilloomid ainult väliselt, kuid mõnel juhul võivad esineda mittespetsiifilised sümptomid:
- sügelus ja põletus vahekorra ajal;
- valu papilloomide puudutamisel;
- uriini kogunemine peenise voldidesse;
- ebameeldiv lõhn kahjustatud piirkonnas.
Lisaks võivad neoplasmid kasvada ja mõjutada mitte ainult peenise piirkonda, vaid ilmneda ka pärakus ja pubis.
Kuidas papilloomid välja näevad
Peenise papilloom on väike neoplasm. Alguses võib ta ilmuda üksi, kuid ilma korraliku ravita suureneb papilloomide arv. Kuid nad saavad üksteisega ühineda.
Need kasvud näevad välja nagu lihavärvi või roosa lillkapsa õisikud. Enamasti on need lokaliseeritud eesnahas, peas ja ninas. Harvemini diagnoositakse neid ureetras ja munandikotis. Papilloomid võivad ilmneda ka väikeste valgete vistrikena, mis ilmuvad pikkades ridades. See vorm on tüüpiline lokaliseerimise jaoks valjaste piirkonnas.
Üks HPV ilmingutest on Buschke-Levenshteini tüükad. Seda eristab kiire kasv, silmapaistev suurus ja vastupidavus erinevat tüüpi ravile. Selle välimus on tingitud mitmest olemasolevast papilloomist ja tüükadest, mis ühinevad kokku ja moodustavad ühe suure kahjustuse ala. Kondüloomi olemasolu Buschke-Levenshtein on ohtlik, kuna selle poolt muudetud rakud võivad kergesti areneda vähiks.
Millise arsti poole pöörduda
Reeglina tegeleb uroloog meeste papilloomide diagnoosimisega. Samuti võite küsida nõu dermatoveneroloogilt või proktoloogilt, kui teil on päraku piirkonnas kondüloomid. Kuid papilloomid suunatakse eemaldamiseks tavaliselt kirurgile. Kokku toimub diagnoos mitmel etapil:
- Uroloog uurib ja intervjueerib patsienti.Suuline küsitlus on vajalik patsiendi elustiili hindamiseks ja viirusnakkuse põhjuse väljaselgitamiseks. Visuaalne kontroll hõlmab mitte ainult peenise seisundi hindamist, vaid ka külgnevaid elundeid - munandikotti, päraku piirkonda. See on vajalik viiruse lokaliseerimise pildi täiustamiseks.
- Ureetra määrimine.Määrab erinevate sugulisel teel levivate haiguste esinemise.
- PCR.See analüüs näitab mitte ainult HPV esinemist kehas, vaid määrab tõenäoliselt ka selle tüübi.
- Lihaskoopia.See protseduur on ureetra uurimine, kui papilloomiviirus on nakatanud frenumi.
- Pärast papilloomi eemaldamistvõib arst määrata eemaldatud kasvaja seisundi hindamiseks biopsia. See on vajalik vähi tekkimise riski kõrvaldamiseks ja papilloomi healoomulisuse tagamiseks.
Sel juhul on soovitav läbi viia mõlema partneri küsitlus. Tavaliselt on naine nakatunud ka ühte tüüpi papilloomiviirust. Kui ravitakse ainult meest, on väga tõenäoline, et ta mõne aja pärast haigestub uuesti.
Miks on papilloomid ohtlikud?
Inimese papilloomiviirusega kaasnevad sageli muud seotud haigused. Papilloomide välimus sugutipea piirkonnas aitab kaasa uriini kogunemisele voldidesse. See loob tingimused erinevate mikroorganismide tekkeks ja kasvuks, mis viib hiljem infektsioonideni. Need võivad provotseerida papilloomi ümbruses erosiooni ning aidata kaasa ka ureetra ja munandite põletikule. Neid haigusi iseloomustavad urineerimisprobleemid, valu ja kõrge palavik.
Teine oht on neoplasmide trauma, mis põhjustab verejooksu. See on tingitud asjaolust, et papilloomide ümber moodustub palju veresooni, mis varustavad neid verega. Isegi väikesed kahjustused võivad põhjustada vigastuste tagajärjel nakatumist.
Samuti võivad neoplasmid liikumisel hõõruda, mis põhjustab mehele valu ja ebamugavust.
HPV ja vähk
Kui viirus on alles levima hakanud, on kasvajad juhuslikud ja healoomulised. Ilma ravita kasvavad ja sulanduvad üksteisega. Aja jooksul degenereeruvad rakud pahaloomulisteks.Vähirisk on eriti suur, kui mees on nakatunud väga onkogeensete viirusetüüpidega - 16 või 18.Just need aitavad kaasa peenise ja põie vähi ilmnemisele.
Papilloomide ravi
HPV ravi hõlmab mitte ainult selle väliste ilmingute eemaldamist, vaid ka immuunsüsteemi tugevdamist, mis peaks viiruse ilmingud blokeerima.Immuunsust stimuleerivaid ravimeid kasutatakse immuunsuse säilitamiseks.
Viirusevastase ravimina pärsib tõhus salv viiruse paljunemist ja eemaldab väikesed kasvud. See ei tule alati täieliku eemaldamise ülesandega toime, kuid see takistab uute kasvude ilmnemist. Immuunsuse stimuleerimiseks on ette nähtud viirusevastane salv. Salv ei eemalda papilloome, kuid soodustab immuunsüsteemi rakkude aktiveerimist, mis peatab nende kasvu ja arengu.
Eemaldamismeetodid
Ilmnenud uutest kasvudest vabanemiseks on mitu võimalust:
- Laseri eemaldamine.Papilloomile mõjub laserkiir, mis põletab kasvu täielikult ära. Selles kohas moodustub koor, mis mõne nädala pärast vaibub. Meetodit peetakse efektiivseks ägenemiste puudumise tõttu. Eemaldamine toimub anesteesia all. Verejooks puudub, armid ja armid puuduvad.
- Krüodestruktsioon.Papilloomid puutuvad kokku vedela lämmastikuga. See külmub soovitud ala koheselt, sellel olev neoplasm variseb kokku ja sureb. Selle meetodi puuduseks on võimetus kontrollida krüodestruktsiooni mõju sügavust. Eemaldatud papilloomi kohale jääb ka koor, mis mõne aja pärast kaob.
- radiokirurgia.Selle meetodi põhimõte sarnaneb laser eemaldamisega. Raadiolained ei jäta arme ja arme ning protseduurile eelneb eelanesteesia spetsiaalse pihustiga. Pärast seda pole tüsistusi ja keha taastub kiiresti.
- Elektrokoagulatsioon.Kasvu mõjutab elektrivool, mille tõttu jalg elimineeritakse, mille järel papilloom kaob. Vajadusel võidakse teha pindmist tuimestust. Protseduur võtab mitu minutit, on laialt levinud ja taskukohane. Kuid see meetod on võimeline pärast paranemist jälgi jätma.
- Kirurgiline sekkumine.Seda kasutatakse harvadel juhtudel, kui kasvaja muutub liiga suureks. Seda tehakse anesteesia all, sellel on pikk paranemine ja trauma. Meetod on hea, kuna võimaldab salvestada eemaldatud kasvu histoloogiliseks uurimiseks.
Iga meetodi maksumus sõltub töö keerukusest, eemaldatavate papilloomide suurusest ja arvust.
Enne meetodi valimist pidage nõu oma arstiga. Ta ütleb teile, mida on teie olukorras kõige parem kasutada, ütleb teile üksikasjalikult, kuidas protseduuri tehakse. Samuti on pärast neoplasmi eemaldamist soovitatav võtta materjal histoloogia jaoks. See on vajalik selleks, et teha kindlaks, kas healoomuliste kasvajate degeneratsiooni protsess pahaloomulisteks on alanud. See meetod aitab tuvastada varaseid rakumuutusi ja takistada vähi levikut.